Miejscowość, data

Imię i nazwisko Konsumenta

Adres

Telefon

e-mail

FORMULARZ ZWROTU / OŚWIADCZENIE O ODSTĄPIENIU OD UMOWY

Przedłożony dowód sprzedaży: *paragon / faktura / inny

Wartość brutto:

Przyczyna zwrotu (będziemy wdzięczni jeśli będą chcieli Państwo podzielić się z nami tą informacją i dzięki temu będzie mogli usprawnić nasz serwis lub ulepszyć produkty):

…………………………………………………………………………………………………………………………………………

Uwagi Konsumenta:

…………………………………………………………………………………………………………………………………………

Oświadczam, że znane są mi warunki zwrotu towaru określone w Regulaminie sklepu.

Data i podpis Konsumenta

* Niepotrzebne skreślić